商业性元素蛮强，貌似改编自中国聊斋志异故事其中之一，在片中，沟口健二把男性的背叛、不贞，美国 换伴5直接戳破了。在夹缝中生存下来的底层男性，在唯一的机会当中，美国 换伴5也会选择或者屈服于美色，这大概就是男性普遍的弱点。在奇幻、架空的“志怪奇谈”故事板下，美国 换伴5继续探讨了女性在家庭当中的位置，附属于男性，且必然遭受着苦难，美国 换伴5成为夫权制下的受害者。而沟口健二作为掌镜者、导演，以上帝视角，在残酷地欣赏着这场“虐杀”悲剧。在曲折离奇的故事情节发展中，因过强的商业性，当然在50年代，美国 换伴5应该是蛮前卫的故事脉络，而令影片相较于沟口健二其他片子，在主题触达和思辨性上，削弱了很多。但的确，美国 换伴5是部好看的故事片，轻松、诙谐，瞋目中，也感受到沟口前卫地使用超现实的表达手法，美国 换伴5因此，拿下了当年以向来鼓励艺术实验电影创作的威尼斯电影节的银狮奖最佳影片。